饮用水加氟 香港几无烂牙可补

　　引发争议的报道源于第四军医大教授史俊南的一个研究。史教授在接受媒体采访时说：“经常使用含氟牙膏，会产生耐氟菌株，再怎么刷牙，也不会防龋。”报道说：高浓度的氟对人体的危害很大，轻则影响牙齿和骨的发育，出现氟骨症、氟斑牙，重则会引起恶心、呕吐、心律不齐等急性氟中毒。报道称，饮用水含氟浓度超过1PPM（百万分之一）时，就会引起氟斑牙，而国内很多含氟牙膏的氟浓度达到1000PPM。并且我国有二十多个省市属于高氟地区，在这些地区使用含氟牙膏，无异于雪上加霜。

　　由于刷牙是每个人每天的“必修课”，这个报道被争相转载并以各种方式解读，在新闻搜索引擎上可以搜到100多条相关记录。

　　“含氟牙膏有害”论不主流

　　昨日，广东省口腔医院院长章锦才、副院长欧尧、预防科主任黄少宏三位主任医师在接受记者采访时均表示，氟防龋的有效性和安全性是得到世界卫生组织、国际牙医联盟、国际牙科研究会等国际权威机构认可的。在国内，中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会是这个方面最权威的研究机构，该委员会的主任委员胡德渝教授在接受记者电话采访时表示，所谓的“含氟牙膏有害”的研究结论只能代表个人的意见，并非主流的观点。

　　章锦才告诉记者，氟化物防龋在欧美已经有50多年的历史，实践证明其大大降低了龋病的发病率。国外对氟有过一些争论，但主要是针对饮用水加氟而不是牙膏含氟。欧尧告诉记者，广州在1965年到1983年曾经对饮用水加氟，后来因出现氟斑牙而停掉了。“问题不是饮用水加氟好不好，而是浓度不好控制。”欧尧说：“但今天美国多数州、新加坡和我国香港地区的饮用水还是加氟的，有香港牙医开玩笑说，他们几乎没有烂牙可以补。”

　　刷牙不会刷出氟骨症

　　对于“含氟牙膏有害”的报道，章锦才认为其中有相当多的问题值得商榷。首先是“经常使用含氟牙膏，会产生耐氟菌株”。章锦才表示，研究者可能对氟化物防龋的机理并不熟悉，氟防龋是利用氟离子渗透进牙釉质以后增加牙釉对酸的抵抗能力，“主要并不是依靠氟离子的抑菌作用”。

　　其次是“我国有二十多个省市属于高氟地区”。欧尧提出不同看法，“正确的说法是我国有二十多个省市存在高氟地区，高氟区是呈点状分布的。”以广东为例，茂名、潮阳、丰顺的个别镇、个别村属高氟区，总人口约60多万，占全省人口比例相当小。

　　再次是“饮用水含氟浓度超过1PPM时，就会引起氟斑牙，而国内很多含氟牙膏的氟浓度达到1000PPM。”章锦才认为这是相当可笑的，“水是要喝的，而牙膏不是当饭吃的。” 黄少宏表示，牙膏是局部使用的，不是全身吸收的；刷牙时牙膏的量很小。

　　章锦才和欧尧表示，他们从来没发现过一例因刷含氟牙膏而造成的氟斑牙，也没有见过相关的医学报告，“刷牙更加不会刷出氟骨症。”含氟牙膏被数十亿人用了几十年，被WHO认为能降低20％～30％的龋病而加以推广，其作用有强大的科学依据。要否定它也要有强大的依据，而不是随便一两个专家就能否定的。” 欧尧表示。

　　市民反应：多数不知情

　　记者走访了几家超市。货架上的牙膏绝大多数都有含氟的说明，且把氟化物标注为有效成分。销售人员表示，并未接到含氟牙膏有害的通知，近日其销售情况也还没做相关统计。记者随即问了几位顾客，一位女士说对这场争论毫不知情，并表示对含氟不含氟的影响并不懂。一位姓赵的先生对于这样说过来又说过去的争论比较反感，“不知道听谁的，反正现在还不需要买牙膏，看看再说。”